EVENTO
seleccion el evento a participar:
EVENTO *
Direccion del evento
Fecha inicio
Fecha fin
Condición del evento
Tipo de evento
El evento seleccionado tiene un costo
Numero de operacion que indica el voucher*
Fecha de inscripción
Estado de inscrpcion
Agregue imagen del voucher
DATOS DEL PARTICIPANTE
Tipo de documento*
Numero de documento*
Apellido Paterno*
Apellido Materno*
Primer Nombre*
Otros Nombres
F. Nacimiento*
Celular*
Profesion u oficio*
Profesión y oficio otros especifique
Género*
Masculino
Femenino
Correo electrónico*
Centro laboral actual*
Personal de Iren Centro*
Si
No
¿Requiere certificado físico?*
Si
No
Direccion
Departamento *
Provincia *
Distrito *
Observaciones
Participar en evento
Volver